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發表於 2007-6-19 12:06:04
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睪固酮抗老 B肝男當心惡「補」
http://www.libertytimes.com.tw/2007/new/jun/19/today-life1.htm- V2 p* G' N! _
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| 醫學美容抗老市場蓬勃,比專業、比技術外,裝潢也比豪華。(資料照,記者孟慶慈攝) | | 隨人口老化趨勢,「抗老化醫療」近年來方興未艾,其中「睪固酮」補充療法,近年深受男性青睞。醫師建議,進行該療法前,須檢查是否為B肝帶原者,避免加速形成肝癌。(資料照,記者鹿俊為攝) | 醫師擔心:加速肝癌危機5 V8 M9 m# k# h
〔記者王昶閔、洪素卿╱台北報導〕睪固酮抗老療法風靡全球,被喻為中年男性的「青春之泉」。但有醫師擔心,補充睪固酮可能使潛在的B型肝炎帶原加速走向肝癌,台灣三百萬B肝帶原者中,有三分之二不知自己帶原,建議治療前不妨先驗有無B肝。4 x! a4 y4 C) G# N( Y5 J
4 p- l% A& o6 e號稱能重振雄風、抗老回春的睪固酮補充療法近年來廣受歡迎,但這類荷爾蒙療法的長期安全性仍受到討論,特別是因為幾年前,女性的更年期雌激素療法在風行多年後,被發現可能提高乳癌、心臟病風險。7 T1 ?) t4 H/ m5 E' C4 H! D
' K* m6 ]* R: b9 z3 O- M50歲後睪固酮濃度直直落9 A& I. f' W) y
3 U. d7 H2 l5 `0 ~8 V台大抗老化中心醫師張天鈞教授表示,男性年過四十後,會如女性更年期般,出現熱潮紅、陽痿、記憶力減退、憂鬱、焦慮、肌肉鬆弛、腹部肥胖等症狀,被認為與睪固酮濃度低下有關。五十到五十九歲男性,約三十%體內真正可利用的睪固酮偏低,但有症狀才需治療。
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/ L$ N4 [. a) d0 ~5 t7 z0 G3 [$ j台大臨床醫學所所長陳培哲等人過去研究發現,B肝帶原者若體內睪固酮濃度高,罹患肝癌風險增加一點五到兩倍,但C肝則不受睪固酮影響。$ R$ |2 X" K* b
陳培哲表示,B肝所引發的肝癌格外「重男輕女」,男性發生風險比女性至少高三倍,懷疑與睪固酮、雄激素受體強度有關。
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病毒的X蛋白會加快病程
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今年,世界肝臟醫學會理事長、台大醫學院院長陳定信等人在「美國國家科學院院誌」發表研究指出,B肝病毒的X蛋白,會作用於肝細胞雄激素受體,加速致癌,他說,睪固酮會加快此一過程。4 q; l6 F# [% P, ^1 g' \
! l" b. H, `2 X, E2 ?& O9 n& B因此陳定信認為,B肝帶原者不宜額外補充睪固酮,以免加速病程。陳培哲也說,五、六十歲後B肝最容易變成肝癌,因此更不適合。
; \* L! W; s& X# _' ^2 u據了解,接受睪固酮療法的民眾,並沒檢驗B肝,僅監測肝功能。- m5 W! W* _9 e4 p" C, ?+ C
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高雄小港醫院泌尿科主任王起杰表示,目前已經核准使用的睪固酮藥物,其說明書上除了特別指出攝護腺癌患者為使用禁忌外,並沒有特別提到肝炎患者。
, d _9 S7 l" T; g; B5 u' S# B2 w但臨床使用上,每三個月都會定期監測肝臟功能以及前列腺特異抗原(攝護腺癌指標)。以目前比較多人使用的凝膠類藥物來說,使用兩年來並沒有發現患者有肝臟相關副作用發生的現象。( {) c! z- |7 [9 L$ \
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即使肝臟科醫師認為肝炎病患使用上應該特別留心,新光醫院泌尿科主任黃一勝表示,他沒有特別的意見。因為,臨床使用上,不論患者使用的是哪一種藥物,醫師每三個月還是一樣都會定期監測患者的肝臟功能。 |
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